胸 腰椎椎体单纯性 楔形压缩骨折的症状是什么？胸 腰椎椎体单纯性 楔形压缩骨折怎么治疗？

　　胸 腰椎椎体单纯性 楔形压缩骨折多为屈曲 纵向暴力所致。胸 腰椎椎体在受到屈曲纵向暴力时 前柱压缩呈楔形 而中柱及后柱多无明显改变。老年患者大多是由于生活或一般性交通意外所致 包括平地跌倒等。

　　胸 腰椎椎体单纯性 楔形压缩骨折的并发症为瘫痪。瘫痪是指随意动作的减退或消失 临床上将瘫痪分为功能性瘫痪和器质性瘫痪两类。前者由心因性引起 即癔症性瘫痪。器质性瘫痪按照病变的解剖部位可分为上运动神经元瘫痪 下运动神经元瘫痪和肌病瘫痪。

　　胸 腰椎椎体单纯性 楔形压缩骨折主要表现为伤处局部的疼痛 压痛 棘突隆起及传导叩痛等。因局部出血及防御性反射作用 双侧腰肌多呈痉挛状 且伴有腰部活动受限等症状。临床伴有局部血肿者十分少见。

　　胸 腰椎椎体单纯性 楔形压缩骨折在预防时 以下几点：

　　1 积极加强骨质疏松的治疗 包括肌注降钙素 口服维生素D 口服二磷酸盐制剂等措施 也可服用治疗骨质疏松的中药如仙灵骨葆 强骨等。起床活动后应当多晒太阳 加强运动 多食用含钙量高的食物。

　　2 加强体育锻炼 增强锻炼胸 腰部肌肉。户外活动时要注意安全 远离不安全因素。

　　胸 腰椎椎体单纯性 楔形压缩骨折在X线平片上可清晰显示出椎体压缩性改变及其压缩程度。多数病例椎体前缘压缩为1/4左右 一般不超过2/4。因此 后方的小关节多无明显脱位。X线平片上可显示关节咬合变异 但对脊柱的稳定性影响不大。如压缩超过椎体的2/4 椎节后方小关节呈半脱位时 则应视为不稳定型中的另一分型。因为不波及椎管 所以如非十分必要 一般无需行CT扫描或MRI检查。

　　胸 腰椎椎体单纯性 楔形压缩骨折在饮食方面 根据不同时期选择不同饮食 具体如下：

　　1 早期(1-2周)

　　受伤部位瘀血肿胀 经络不通 气血阻滞 此期治疗以活血化瘀 行气消散为主。饮食原则上以清淡为主 多吃蔬菜 蛋类 豆制品 水果 鱼汤 瘦肉等。

　　2 中期(2-4周)

　　此期治疗以和营止痛 祛瘀生新 接骨续筋为主。饮食上由清淡转为适当的高营养补充 以满足骨痂生长的需要 可在初期的食谱上加以骨头汤 田七煲鸡 动物肝脏之类 以补给更多的维生素a d 钙及蛋白质。

　　3 后期(5周以上)

　　受伤5周以后 骨折部瘀肿基本吸收 已经开始有骨痂生长 此为骨折后期。治疗宜补 通过补益肝肾 气血 以促进更牢固的骨痂生成。饮食上可以解除禁忌。食谱可再配以老母鸡汤 猪骨汤 羊骨汤 鹿筋汤 炖水鱼等。能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒 鸡血藤酒 虎骨木瓜酒等。

　　对一般胸 腰椎椎体单纯性 楔形压缩骨折病例 原则上以非手术疗法为主 包括卧木板床 腰下垫软枕 或悬吊牵引以促使骨折复位 并在牵引下行功能疗法。5～7天后 骨折位于上腰椎者在悬吊状态下上石膏背心；骨折在下腰段者 可用腰围固定8～10周 并按常规进行腰背肌锻炼。对60岁以上 尤其是伴有肺部功能不全及合并复合伤不适宜于石膏固定者 应在床上进行腰背肌锻炼 并于骨折椎节处垫一软枕 以达到使其慢性复位的目的 也可选用预制式钢架简易石膏背心代替全石膏背心。对陈旧性损伤 骨折未行复位者 以功能锻炼及理疗为主。本病仅个别患者因后方小关节损伤性关节炎需行融合术治疗。